معمر و ضعیف مردوں کا الترا تفصیلی ہومیوپیتھک کیس فارم

🏥ڈیجیٹل ہومیوپیتھی ہیلتھ کئیر سروسزپورٹل

Digital Homeopathy Healthcare Services

https://www.drmumtazclinic.com

HOMEOPATHIC DOCTOR MUMTAZ ALI RIAZ

DHMS Reg No. 31840 / NCH , Phone: 03451957995

HOMEOPATHIC LADY DOCTOR ABIDA MUMTAZ

DHMS Reg No. 84893 / NCH , Phone: 03007714364

1. Personal Profile (بنیادی معلومات)

PIN Code (خودکار جنریٹ شدہ):

Patient Name (مریض کا نام):

Father / Guardian Name (والد / سرپرست کا نام):

Age (عمر - سال):

Phone / Attendant Contact (رابطہ نمبر):

Date (تاریخ):

Past Occupation (سابقہ پیشہ):

Height & Weight (قد اور وزن):

BP & Blood Sugar (بلڈ پریشر و شوگر):

Address (رہائشی پتہ):

1۔ بلڈ پریشر و نظامِ دورانِ خون (Blood Pressure & Cardiovascular Disorders)

مزمن ہائی بلڈ پریشر (Systolic / Diastolic High) (Chronic Hypertension) لو بلڈ پریشر و کھڑے ہونے پر غشی محسوس ہونا (Postural Hypotension) سینے میں درد، بوجھ و چوبن (Angina Pain) (Angina Pectoris / Chest Pain) سابقہ ہارٹ اٹیک، بائی پاس یا اینجیوپلاسٹی (History of MI / Stent / CABG) دل کے پٹھوں کا سائز بڑھنا (Cardiomegaly) (Cardiomegaly / Enlarge Heart) دل کی دھڑکن کا بے ترتیب یا تیز ہونا (Palpitations / Arrhythmia)

2۔ ذیابیطس و میٹابولک امراض (Diabetes & Metabolic Profile)

ٹائپ-2 ذیابیطس (زیادہ شوگر) (Type 2 Diabetes Mellitus) انسولین کے انجیکشن کا استعمال (Insulin Dependent Diabetes) پاؤں کے تلووں میں جلن، سن پن و سوئیاں (Diabetic Peripheral Neuropathy) چوٹ یا زخم کا دیر سے ٹھیک ہونا (Diabetic Ulcer / Slow Healing) HbA1c لیب رپورٹ زیادہ (7.5%+) (High HbA1c Blood Level)

3۔ سر، حافظہ و دماغی امراض (Head, Memory & Dementia)

حافظے کی شدید کمی / پرانی یا نئی باتیں بھولنا (Senile Dementia / Memory Loss) الزائمر بیماری (اپنوں کو نہ پہچاننا) (Alzheimer's Disease) سر گھومنا و چکر آنا (Vertigo) (Geriatric Dizziness & Vertigo) سر میں مسلسل بھاری پن اور سن پن (Head Heaviness / Numbness) سر یا ہاتھوں کا غیر اختیاری کانپنا (Parkinson's Disease Tremors) سابقہ فالج یا دماغی شریان کا بلاک ہونا (Post Brain Stroke History)

4۔ نفسیات و ذہنی صحت (Psychological & Mental Health)

تنہائی اور غیر المحفوظ ہونے کا احساس (Feeling of Loneliness) غمگین رہنا اور مایوسی (Depression) (Senile Depression) بات بات پر غصہ و چڑچڑا پن (Irritability & Temper) موت یا بیماری کا شدید خوف و وہم (Anxiety & Death Fear) رات کو نیند کا بالکل نہ آنا (Chronic Senile Insomnia)

5۔ آنکھیں و بینائی (Vision, Cataract & Glaucoma)

آنکھوں میں سفید موتیا (Cataract) (Senile Cataract) آنکھ کا دباؤ / کالا موتیا (Glaucoma) (Glaucoma / High IOP) دھندلا نظر آنا و نظر کا کمزور ہونا (Blurred / Weak Vision) آنکھوں میں مسلسل پانی آنا یا خشک پن (Lachrymation / Dry Eyes)

6۔ کان، ناک و گلا (Ear, Nose & Throat - ENT)

عمر رسیدہ بہرہ پن / اونچا سننا (Presbycusis / Hearing Loss) کانوں میں مسلسل آوازیں و سیٹیاں (Tinnitus / Ear Ringing) دائمی نزلہ، زکام و ناک کی بندش (Chronic Nasal Catarrh) گلے میں خرابی اور آواز کا بیٹھنا (Chronic Hoarseness)

7۔ منہ، دانت، زبان و ہونٹ (Mouth, Oral Care, Tongue & Lips)

دانتوں کا نکل جانا / مصنوعی بتیسی (Dentures) (Loss of Teeth / Dentures) تھوک کی کمی اور منہ کا شدید خشک ہونا (Xerostomia / Dry Mouth) منہ، زبان یا مسوڑھوں کے زخم (Oral Ulcers / Stomatitis) زبان پر سفید یا زرد موٹی تہہ جمنا (Thick Coated Tongue) ہونٹوں پر خشکی، دراڑیں یا نیلا پن (Cyanosis) (Cracked / Cyanotic Lips)

8۔ بولنے و گفتگو کے مسائل (Talking, Speech & Dysarthria)

بولتے وقت الفاظ کا لڑکھڑانا (Slurred Speech) (Slurred / Stammering Speech) کمزوری سے آواز کا انتہائی مدہم ہونا (Feeble / Low Voice) الفاظ کا ذہن میں نہ آنا یا غلط بولنا (Dysphasia / Speech Difficulty)

9۔ پھیپھڑے و نظامِ تنفس (Lungs, COPD & Asthma)

پرانا دمہ / سانس کا شدید پھولنا (Chronic Senile Asthma) پھیپھڑوں کی مزمن بیماری (COPD / Bronchitis) (COPD / Emphysema) سینے میں گاڑھا بلغم اور آوازیں آنا (Rattling Mucus in Chest) لیٹنے پر سانس کا بند ہونا (Orthopnea) (Orthopnea / Suffocation)

10۔ ہڈیاں، جوڑ و پٹھے (Bones, Joints, Muscles & Gout)

گھٹنوں کی گرائس ختم ہونا و شدید درد (Knee Osteoarthritis) ہڈیوں کی شدید کمزوری (Osteoporosis) (Senile Osteoporosis) انگوٹھے و چھوٹے جوڑوں کا درد (نقرس) (Gouty Arthritis / Uric Acid) عرق النساء (لنگڑی کا درد) و ڈسک ڈیمیج (Sciatica & Lumbar Pain) پنڈلیوں اور پٹھوں کا رات کو جکڑنا (Muscle Cramps & Stiffness)

11۔ چلنے پھرنے و جسمانی حرکات (Walking, Gait & Movements)

چلنے کے لیے لاٹھی یا واکر کا استعمال (Walking Stick / Walker Support) قدموں کا لڑکھڑانا و توازن قائم نہ رہنا (Unsteady Gait / Loss of Balance) چکر یا کمزوری سے گھربار میں گر جانا (Tendency to Fall / Trips) بستر یا کرسی سے اٹھتے وقت سہارا لینا (Difficulty Rising from Bed/Chair)

12۔ گردے، مثانہ و پیشاب (Kidney, Urinary Bladder & Function)

پیشاب کا غیر اختیاری طور پر نکل جانا (Involuntary Incontinence) رات کو 4 سے 6 بار پیشاب کے لیے اٹھنا (Severe Senile Nocturia) گردوں کی کمزوری (High Creatinine / Urea) (Chronic Kidney Disease - CKD) گردے یا مثانے میں پتھری کا درد (Kidney / Bladder Stones)

13۔ پروسٹیٹ غدود کے امراض (Prostate Gland & PSA Profile)

پروسٹیٹ غدود کا بڑھنا (Enlarged Prostate) (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH) پیشاب کا اٹک کر یا زور لگا کر آنا (Weak Stream / Urinary Retention) پیشاب کے بعد بھی قطرے ٹپکنا (Post Void Dribbling) لیبارٹری ٹیسٹ میں PSA لیول کا زیادہ ہونا (High Serum PSA Level Report)

14۔ جگر، پتہ و تلی (Liver, Gallbladder & Spleen Profile)

جگر کا بڑھنا یا فیٹی لیور (Fatty Liver) (Fatty Liver / Hepatomegaly) یرقان، ہیپاٹائٹس B یا C کی ہسٹری (Jaundice / Hepatitis B&C History) پتے کی پتھری و دائیں طرف درد (Gallbladder Stones / Cholelithiasis) تلی کا سائز بڑھنا (Splenomegaly) (Enlarged Spleen / Splenomegaly)

15۔ جلد، مسے و حس (Skin Disorders, Warts & Sensory)

جلد پر سخت یا لٹکتے ہوئے مسے (Skin Warts / Verruca Tags) بغیر دانوں کے جلد کی شدید خشک خارش (Senile Pruritus / Dry Skin) بستر پر لیٹنے سے بستر کے زخم (Bed Sores) (Bed Sores / Decubitus Ulcer) جلد پر سیاہ بھورے داغ اور جھریوں کی کثرت (Senile Pigmentation & Wrinkles)

16۔ سابقہ ادویات کی ہسٹری (Polypharmacy & Long Medication)

اسپرین / خون پتلا کرنے کی ادویات (Blood Thinners - Aspirin) درد کی گولیوں (Painkillers) کا لمبا استعمال (Chronic NSAID / Painkillers Use) نیند اور سکون آور ادویات کا روزانہ استعمال (Sleeping Pills Dependency) سابقہ حکیمی معجونات یا دیسی کشتہ جات (Unani / Herbal / Homeo History)

منتخب علامات کا مکمل خلاصہ (Summary for Doctor):

کوئی علامت منتخب نہیں کی گئی۔

پہلے سے رجسٹرڈ مریض یہاں کلک کریں